실비보험보장범위 메디커버실비

실비보험은 질병이나 상해로 인해 병원이나 약국에서 실제로 지출한 의료비를 보장해주는 보험입니다. 보장 범위는 크게 입원, 외래, 처방조제로 나뉘며, 가입 시기별로 세대 구분이 있어 보장 내용과 자기부담금 등에 차이가 있습니다.

주요 보장 내용
실비보험의 핵심 보장 범위는 다음과 같습니다.

- 입원 의료비: 질병이나 상해로 병원에 입원하여 발생한 치료비, 수술비, 검사비, 약제비 등을 보장합니다. 식대나 병실 차액(기준 병실과의 차액) 등도 포함될 수 있으며, 가입 한도 내에서 자기부담금을 제외한 금액이 지급됩니다.
- 외래 의료비: 병원이나 의원에 통원하여 진료를 받거나 검사를 하는 경우 발생한 의료비를 보장합니다. 1일 1회, 정해진 보장 한도 내에서 자기부담금을 제외한 금액이 지급됩니다.
- 처방조제비: 의사의 처방에 따라 약국에서 약을 조제받을 때 발생한 약제비를 보장합니다. 외래와 마찬가지로 1일 1회, 정해진 한도 내에서 자기부담금을 제외한 금액이 지급됩니다.

비급여 특약 보장
2021년 7월 이후 출시된 4세대 실비보험은 급여 항목과 비급여 항목을 분리하여 가입할 수 있도록 하고 있습니다. 특히 고액의 비급여 항목인 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여 주사료, MRI/MRA 검사 등은 별도의 특약으로 선택 가입해야 보장받을 수 있습니다. 이러한 비급여 특약은 각각의 연간 보장 한도와 횟수 제한이 적용됩니다.

보장 제외 항목
실비보험은 모든 의료비를 보장하지 않습니다. 대표적인 보장 제외 항목으로는 미용 목적의 성형수술, 건강검진, 예방접종, 영양제 투여, 단순 피로 회복, 인공유산, 치과 및 한방 비급여 진료, 임신/출산 관련 진료, 정신과 진료 중 일부 항목 등이 있습니다. 자세한 내용은 가입 시 약관을 통해 반드시 확인해야 합니다.